بیماری های کبد و صفراوی

درمان های مبتنی بر تحقیق
بیماری های کبدی می تواند عواقب چشمگیری داشته باشد. کبد شما سموم را از خون شما فیلتر می کند و چندین عملکرد حیاتی دیگر را انجام می دهد. بنابراین وقتی خوب کار نمی کند، بقیه بدن شما را تحت تاثیر قرار می دهد.

چه چیزی باعث بیماری کبد می شود؟

علل مختلفی برای بیماری کبد وجود دارد که برخی از آنها ناشناخته است. از جمله شایع ترین علل شناخته شده عبارتند از:

• مصرف بیش از حد الکل یا سوء مصرف مواد مخدر
• ویروس های هپاتیت A، B و C
• اختلالات خود ایمنی
• مشکلات مادرزادی، یعنی شما با یک اختلال کبدی متولد شده اید
• عوامل ژنتیکی، با برخی از خانواده ها که استعداد ابتلا به مشکلات کبدی مانند هموکروماتوز و بیماری ویلسون را به ارث می برند.
• بیماری کبد چرب غیر الکلی در شرایط دیابت نوع 2، چاقی، و کلسترول/تری گلیسیرید بالا

انواع بیماری های کبدی و صفراوی 

هر نوع و مرحله اختلال کبد و مجرای صفراوی شامل:

• نارسایی حاد کبد
• هپاتیت خود ایمنی
• سرطان مجرای صفراوی (کلانژیوکارسینوما)
• کلانژیت اسکلروزان اولیه (PSC) و ثانویه
• سیروز کبدی
• بیماری کبد چرب، از جمله استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH)
• سنگ کیسه صفرا و سایر بیماری های کیسه صفرا
• هپاتیت B
• هپاتیت C
• هپاتیت D
• سرطان کبد و مجرای صفراوی (سرطان کبدی و کلانژیوکارسینوما)
• فشار خون پورتال
• کلانژیت صفراوی اولیه (PBC)
• پورفیری حاد کبدی
• نارسایی حاد کبدی
• کمبود آنتی تریپسین آلفا 1
• هپاتیت الکلی
• کبد آمیب / آبسه کبدی
• هپاتیت خود ایمنی 
• تومورهای خوش خیم کبد
• سیروز قلبی و هپاتوپاتی احتقانی.

علائم و نشانه های مشکلات کبدی

بسیاری از بیماری های کبدی تا زمانی که وضعیت کبدی پیشرفته تر نشود، هیچ علامتی ندارند. به همین دلیل است که پزشک شما باید با آزمایش خون از نظر بیماری های کبدی و هپاتیت غربالگری کند. اگر بیماری کبدی یا صفراوی دارید، بسته به نوع اختلال و میزان پیشرفته بودن آن، علائم شما ممکن است متفاوت باشد. برخی از رایج ترین علائم عبارتند از:

• درد در سمت راست بالای شکم
• زردی (زردی پوست و سفیدی چشم)
• خارش پوست
• تورم شکم
• تغییر در رنگ ادرار و/یا مدفوع
• خستگی (احساس خستگی)
• حالت تهوع
• از دست دادن اشتها
• احساس سردرگمی/سرگشتگی

درمان برای بیماری های کبد و صفراوی

پزشک شما بیماری و سلامت کلی شما را ارزیابی می کند تا موثرترین درمان را برای شما انتخاب کند. ما علاوه بر درمان پزشکی و جراحی، روش های پیشرفته ای مانند:

آندوسکوپی مداخله ای بسیاری از بیماری‌های کبد و کیسه صفرا که زمانی با جراحی تهاجمی درمان می‌شدند، اکنون می‌توانند با آندوسکوپی مداخله‌ای مدیریت شوند: روش‌هایی که از طریق یک لوله انعطاف‌پذیر وارد دهان برای دسترسی به مجرای صفراوی انجام می‌شوند. NewYork-Presbyterian دارای بزرگترین و برجسته ترین برنامه های آندوسکوپی مداخله ای در منطقه نیویورک است. نمونه هایی از روش های ارائه شده برای بیماری های کبد و مجرای صفراوی عبارتند از:

• سونوگرافی آندوسکوپی
• تجسم Spyglass و آندومیکروسکوپی کانفوکال مبتنی بر پروب، با استفاده از یک محدوده کوچک برای مشاهده شاخه‌های کوچک مجرای صفراوی
• تصویربرداری باند باریک برای مشاهده کبد و مجاری صفراوی
• کلانژیوپانکراتوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRCP)
• کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی (ERCP) برای تصویربرداری از سیستم صفراوی و درمان انسداد مجرای صفراوی
• رادیولوژی مداخله ای رادیولوژیست های مداخله ای شناخته شده بین المللی ما از به روزترین تکنیک ها برای تشخیص و درمان چندین بیماری کبدی، از جمله انسداد صفراوی، پرفشاری خون پورتال و سرطان کبد استفاده می کنند.
• پیوند کبد

کبد عضوی به اندازه یک توپ فوتبال است. درست زیر قفسه سینه در سمت راست شکم شما قرار می گیرد. کبد برای هضم غذا و پاکسازی بدن از مواد سمی ضروری است.بیماری کبد می تواند ارثی (ژنتیکی) باشد. مشکلات کبدی همچنین می تواند به دلیل عوامل مختلفی که به کبد آسیب می زند مانند ویروس ها، مصرف الکل و چاقی ایجاد شود.

با گذشت زمان، شرایطی که به کبد آسیب می‌رساند می‌تواند منجر به زخم (سیروز) شود که می‌تواند منجر به نارسایی کبد شود که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. اما درمان زودهنگام ممکن است به کبد زمان برای بهبودی بدهد.
بیماری کبد همیشه علائم و نشانه های قابل توجهی ایجاد نمی کند. اگر علائم و نشانه های بیماری کبدی رخ دهد، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پوست و چشم هایی که زرد به نظر می رسند (یرقان)
• درد و تورم شکم
• تورم در پاها و مچ پا
• خارش پوست
• رنگ ادرار تیره
• رنگ مدفوع کمرنگ
• خستگی مزمن
• حالت تهوع یا استفراغ
• از دست دادن اشتها
• تمایل به کبودی