رفلاکس اسید زمانی اتفاق می افتد که محتویات معده شما به مری برگردد. به این عمل برگشت اسید یا رفلاکس معده به مری نیز گفته می شود.
اگر بیش از دو بار در هفته علائم رفلاکس اسید معده را دارید، ممکن است به بیماری معروف به بیماری ریفلاکس معده (GERD) مبتلا باشید.
بر اساس منبع معتبر موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK)، GERD حدود 20 درصد از مردم را تحت تاثیر قرار می دهد. اگر درمان نشود، گاهی اوقات می تواند عوارض جدی ایجاد کند.
علامت اصلی GERD رفلاکس اسید است. رفلاکس اسید می تواند باعث احساس سوزش ناراحت کننده در قفسه سینه شود که می تواند به سمت گردن و گلو شما حرکت کند. این احساس اغلب به عنوان سوزش سر دل شناخته می شود.
اگر رفلاکس اسید معده دارید، ممکن است طعم ترش یا تلخی در پشت دهانتان ایجاد شود. همچنین ممکن است باعث برگشت غذا یا مایعات از معده به داخل دهان شود.
برخی دیگر از علائم GERD عبارتند از:
برای مدیریت و تسکین علائم GERD، پزشک ممکن است شما را به ایجاد تغییرات خاصی در سبک زندگی تشویق کند، مانند:
پزشک شما همچنین ممکن است مصرف داروهای بدون نسخه (OTC) مانند موارد ذکر شده در زیر را پیشنهاد کند. همه این داروها می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند، بنابراین با پزشک خود در مورد اینکه کدام گزینه برای شما بهترین است صحبت کنید.
آنتی اسیدها
آنتی اسیدها معمولا برای علائم گاه به گاه و خفیف رفلاکس اسید و GERD استفاده می شود. اما اگر متوجه شدید که تقریبا هر روز از آنتی اسیدها استفاده می کنید، ممکن است به داروی قوی تری نیاز داشته باشید.
مسدود کننده های گیرنده H2
مسدودکننده های H2 مانند Pepcid AC برای کاهش میزان اسیدی که معده شما می سازد کار می کنند. بسیاری از مسدودکننده های H2 OTC در دسترس هستند، در حالی که دوزهای بالاتری از این داروها نیز قابل تجویز هستند.
نکته مهم این است که یک نوع مسدودکننده H2 - رانیتیدین (همچنین به عنوان زانتاک شناخته میشود) - اخیراً توسط منبع معتبر FDAT به دلیل داشتن ماده N-Nitrosodimethylamine (NDMA) که یک سرطانزا شناخته شده است، فراخوانی شده است.
مهارکننده های پمپ پروتون (PPI)
PPI هایی مانند Prilosec همچنین میزان اسیدی که معده شما تولید می کند را کاهش می دهد. از آنجایی که آنها نسبت به مسدود کننده های H2 بهتر عمل می کنند، برای بهبود پوشش مری مفیدتر هستند - که ممکن است زمانی که فردی برای مدتی با ریفلاکس سروکار دارد آسیب ببیند.
مانند مسدودکنندههای H2، میتوانید مقداری PPI را OTC بخرید و پزشکتان نیز میتواند دوز بالاتری برای شما تجویز کند.
برخی از افراد ممکن است ترجیح دهند برای درمان سوزش سر دل خود با داروهای خانگی شروع کنند. در حالی که برخی از درمانهای خانگی ممکن است در مورد حملات گاه به گاه رفلاکس اسید کمک کند، اما اگر شما مبتلا به GERD تشخیص داده شدهاید، به احتمال زیاد با یک مشکل مزمن سر و کار دارید.
مشکلات مزمن سلامتی گاهی اوقات می تواند با تغییر سبک زندگی کاهش یابد، اما معمولاً به نوعی مداخله پزشکی نیز نیاز دارد. وقتی صحبت از مشکلات مزمن به میان می آید، بهتر است در مقابل تمایل به خود تشخیصی و خود درمانی مقاومت کنید. قبل از شروع هر گونه درمان جدید با پزشک خود صحبت کنید.
چند درمان خانگی که ممکن است بیشتر از اینکه مفید باشد ضرر داشته باشد عبارتند از:
توجه به این نکته مهم است که تفاوت بسیار واقعی بین سوزش سر دل (که ممکن است نیازی به مداخله پزشکی نداشته باشد) و GERD وجود دارد.
اکثر مردم هر از گاهی سوزش سر دل را تجربه می کنند و به طور کلی، سوزش سر دل گاه به گاه دلیلی برای نگرانی نیست.
اما اگر بیش از دو بار در هفته سوزش سر دل را تجربه کرده اید، و به خصوص اگر سرفه مزمن و درد قفسه سینه را نیز تجربه کرده اید، ممکن است با بیماری ریفلاکس سر و کار داشته باشید.
در حالی که هیچ دلیل واحدی برای GERD وجود ندارد، اما مکانیسمی در بدن شما وجود دارد که - وقتی به درستی کار نمی کند - می تواند احتمال ابتلا به آن را افزایش دهد.
اسفنکتر تحتانی مری (LES) یک نوار عضلانی مدور در انتهای مری شما است. وقتی درست کار می کند، شل می شود و هنگام قورت دادن باز می شود. سپس سفت می شود و دوباره بسته می شود.
رفلاکس اسید زمانی اتفاق می افتد که LES شما به درستی سفت یا بسته نشود. این به شیره های گوارشی و سایر محتویات معده شما اجازه می دهد تا به مری شما بالا بروند.
سایر علل احتمالی عبارتند از:
فتق هیاتال. این زمانی است که بخشی از معده بالای دیافراگم به سمت ناحیه قفسه سینه حرکت می کند. اگر دیافراگم آسیب ببیند، می تواند این احتمال را افزایش دهد که LES شما نمی تواند کار خود را به درستی انجام دهد.
خوردن مکرر وعده های غذایی حجیم. این می تواند باعث اتساع قسمت فوقانی معده شود. این اتساع گاهی به این معنی است که فشار کافی روی LES وجود ندارد و به درستی بسته نمی شود.
خیلی زود دراز کشیدن بعد از وعده های غذایی زیاد. این همچنین می تواند فشار کمتری نسبت به LES ایجاد کند تا به درستی کار کند.
در حالی که باز هم، هیچ دلیل خاصی برای GERD وجود ندارد، انتخابهای سبک زندگی و برخی عوامل سلامتی وجود دارد که میتواند تشخیص را بیشتر کند. این شامل:
برخی از افرادی که مبتلا به GERD تشخیص داده شده اند متوجه می شوند که برخی غذاها و نوشیدنی ها می توانند علائم آنها را تحریک کنند. در حالی که محرک ها می توانند بسیار شخصی باشند، برخی از مواد غذایی وجود دارند که به طور معمول بیشتر از سایرین به عنوان محرک ذکر می شوند. آنها عبارتند از:
اگر گهگاه سوزش سر دل را تجربه می کنید، تنها نیستید.
درمان این موارد گاه به گاه با آنتی اسیدهای OTC و برخی تغییرات در شیوه زندگی، مانند چند ساعت انتظار برای دراز کشیدن بعد از غذا خوردن، معمولاً می تواند باعث تسکین شود. اما اگر بیش از دو بار در هفته دچار سوزش سر دل میشوید و به نظر نمیرسد تغییرات کوچک در سبک زندگی چیزی را برطرف کند، ممکن است با بیماری ریفلاکس سر و کار داشته باشید.
اگر شما مبتلا به GERD تشخیص داده شده اید، پزشک به شما کمک می کند تا یک برنامه درمانی مناسب برای شما ایجاد کنید. بسته به اینکه در کجای این عارضه هستید، داروهای OTC، داروهای تجویزی و حتی جراحی همگی گزینهها هستند.
اجازه ندهید سوزش سر دل مداوم مانع زندگی شما شود. اگر فکر می کنید ممکن است علائم GERD را داشته باشید، با پزشک خود صحبت کنید.