اضطراب پس از زایمان نوعی اضطراب است که در ماه های بعد از زایمان تجربه می شود. در حالی که ممکن است به طور معمول در مکالمه های معمولی مورد بحث قرار نگیرد، بسیاری از افراد زایمان هنوز این نوع اضطراب را تجربه می کنند.
تغییرات زیادی با دوران پس از زایمان همراه است. ناگهان بدن شما تغییر می کند، روابط شما متفاوت می شود و نوسانات هورمونی احساس شما را تغییر می دهد. علاوه بر این تغییرات، چالش‌های سلامت روان نیز می‌تواند ایجاد شود.
اضطراب پس از زایمان بسیار شایع‌تر از آن چیزی است که عموماً به رسمیت شناخته می‌شود. دانش نوعی قدرت است، و دانستن علائم اضطراب پس از زایمان برای افراد متولد شده حیاتی است. علاوه بر این، داشتن آگاهی از علائم به این معنی است که شما یا کسی که دوستش دارید می توانید در صورت نیاز از این آگاهی های مفید بهره ببرید.
حوزه سلامت روان، اضطراب پس از زایمان را به عنوان یک تشخیص رسمی نمی شناسد. در عوض، اغلب با علائم اختلالات اضطرابی که خارج از دوره پس از زایمان وجود دارند، مانند اختلال اضطراب فراگیر (GAD) یا اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD) مشخص می شود. علائم می تواند به سرعت چند هفته پس از زایمان ظاهر شود و می تواند تا یک سال یا بیشتر پس از زایمان ادامه یابد
علائم پس از زایمان عبارتند از:
سطوح بالای استرس و کم بودن حمایت اجتماعی یا شریک زندگی در دوران بارداری دو عامل کلیدی کمک کننده در ایجاد اضطراب پس از زایمان هستند. تجربه زایمان زودرس یکی دیگر از عوامل خطر ثبت شده برای ایجاد اضطراب پس از زایمان است. علاوه بر این، سیگار کشیدن در دوران بارداری نه تنها به عوارض سلامتی نوزاد کمک می کند، بلکه می تواند منجر به اضطراب پس از زایمان نیز شود.
سایر عواملی که در تشخیص اضطراب پس از زایمان نقش دارند عبارتند از: تولد نوزادی که دو هفته یا بیشتر در بیمارستان بستری شده است، تشخیص قبلی دیابت، تجربه عامل استرس زا در طول بارداری.کاهش مدت شیردهی نیز می تواند منجر به ایجاد اضطراب پس از زایمان شود.
بسیاری از علل اضطراب پس از زایمان خارج از کنترل افراد زایمان است. با این حال، گاهی اوقات سطوح استرس بالا، اقامت طولانی مدت در بیمارستان، یا تصمیم گیری در مورد شیردهی، اتفاقات طبیعی هستند که افراد نمی توانند از آنها اجتناب کنند.
راهی برای استفاده از دانش دلایل اضطراب پس از زایمان بدون احساس ناتوانی، به اشتراک گذاشتن آنها با جامعه نزدیکتان است. به دوستان، خانواده و شریک زندگی خود اطلاع دهید که چه چیزی می تواند منجر به این تشخیص شود تا اطمینان حاصل شود که بدون توجه به نتایج تولد از شما حمایت می شود. همچنین اگر در مورد خطرات ایجاد اضطراب پس از زایمان نگران هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.
درمان پیشنهادی برای اضطراب پس از زایمان شامل پیشنهادات دارویی، روان درمانی و اشکال حمایتی جامع است. درمان دارویی توصیه شده داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs) است. توجه داشته باشید که SSRI ها می توانند در شیر مادر وجود داشته باشند، بنابراین گفتگو در مورد خطرات و مزایای مصرف این دارو بسیار مهم است.
روان درمانی مداوم می تواند به کاهش علائم اضطراب پس از زایمان و کشف علل ریشه ای این اختلال کمک کند. برای کسانی که متوجه می شوند SSRI ها برایشان مناسب نیستند، روان درمانی به تنهایی یک درمان عالی است. تغییر در رژیم غذایی، مصرف مکمل‌ها، ورزش و کلاس‌های فرزندپروری، پشتیبانی بسیار خوبی برای درمان اضطراب پس از زایمان است.
سطوح بالای استرس و پیامدهای غیرمنتظره زایمان می تواند شاخص های قابل توجهی از اضطراب پس از زایمان باشد. به این ترتیب، داشتن حمایت اجتماعی کلیدی برای مقابله با اضطراب پس از زایمان است:
افسردگی پس از زایمان (PPD) نوعی اختلال افسردگی اساسی است که پس از بارداری رخ می دهد. زایمان یک تجربه بسیار استرس زای فیزیکی است و مراقبت از نوزاد در دوران نقاهت پس از تولد دشوار است.
علاوه بر این، تغییرات هورمونی می تواند منجر به مشکلات خلقی و بی ثباتی شود.همچنین شایان ذکر است که یک سوم زنان هنگام بارداری دچار افسردگی می شوند، یک سوم در دوران بارداری دچار افسردگی می شوند و یک سوم پس از زایمان به افسردگی پس از زایمان مبتلا می شوند.
طبق DSM-5، PPD زمانی رخ می دهد که فرد در عرض چهار هفته پس از زایمان یک دوره افسردگی اساسی را تجربه کند.
علائم یک دوره افسردگی اساسی عبارتند از:
برای برآوردن معیارهای یک دوره افسردگی، فرد باید پنج یا بیشتر از این علائم را تجربه کند.
علاوه بر این، افراد مبتلا به PPD ممکن است تجربه کنند:
اگرچه افراد تغییرات و نوسانات هورمونی قابل توجهی را در طول بارداری و بعد از آن تجربه می‌کنند، این تغییرات به تنهایی باعث PPD نمی‌شوند.علت مشخصی برای PPD وجود ندارد، اما برخی عوامل ممکن است فرد را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این علائم قرار دهند:
ژنتیک داشتن سابقه خانوادگی PPD شما را در معرض افزایش خطر ابتلا به این بیماری قرار می دهد. به علاوه، سابقه خانوادگی افسردگی و/یا اضطراب (به ویژه سابقه مادری)، این خطر را افزایش می دهد.
سابقه مشکلات روانی. اگر قبلاً یک دوره افسردگی یا روان پریشی را تجربه کرده اید، ممکن است این علائم را بعد از زایمان تجربه کنید.
از دست دادن بارداری قبلی ، کسی که حاملگی مورد نظر خود را از دست داده است، غم و اندوه از دست دادن خود را تجربه خواهد کرد. علاوه بر این، تحقیقات نشان داده است که کسانی که مرده زایی یا سقط جنین دیررس داشته اند، احتمال بیشتری دارد که پس از بارداری بعدی، PPD را تجربه کنند.
PPD می تواند اشکال مختلفی داشته باشد، و دانستن انواع مختلف آن می تواند به شما کمک کند تشخیص دهید که آیا شما یا یکی از عزیزانتان به حمایت بیشتر پس از بارداری نیاز دارید یا خیر. ممکن است بیش از یک مجموعه از علائم مربوط به PPD را داشته باشید، به خصوص اگر در هنگام زایمان دچار تروما شده باشید یا استعداد ژنتیکی برای این وضعیت داشته باشید.
اگرچه زندگی با علائم می تواند ترسناک و چالش برانگیز باشد، PPD قابل درمان است.
بسیاری از پزشکان داروهای ضد افسردگی را برای درمان علائم خلقی PPD تجویز می کنند. اگر علائم روان پریشی را تجربه می کنید، پزشک ممکن است یک تثبیت کننده خلق و خو یا داروهای ضد روان پریشی را برای مدیریت این علائم توصیه کند.برخی از داروها را می توان در حین شیردهی مصرف کرد، اما برخی دیگر توصیه نمی شود. پزشک شما می تواند به شما بگوید چه چیزی برای شما و کودک شما بی خطر است.
هم درمان فردی و هم گروهی می‌تواند به کسانی که با PPD دست و پنجه نرم می‌کنند کمک کند. درمانگر می‌تواند به شما کمک کند تا علائم خود را برطرف کنید، و حمایت همسالان در گروه درمانی می‌تواند شما را با دیگرانی که تجربیات مشابهی را تجربه می‌کنند ارتباط دهد تا به شما کمک کند کمتر احساس تنهایی کنید.
اگر بعد از زایمان با مشکلات خلقی دست و پنجه نرم می کنید، ممکن است کنار آمدن با آن غیرممکن به نظر برسد. علاوه بر درمان علائم PPD شما، پشتیبانی اضافی بسیار ارزشمند است.
