لوسمی دوران کودکی، شایع ترین نوع سرطان در کودکان و نوجوانان، سرطان گلبول های سفید خون است. گلبول های سفید غیر طبیعی در مغز استخوان تشکیل می شوند. آنها به سرعت در جریان خون حرکت می کنند و سلول های سالم را از بین می برند. این باعث افزایش احتمال عفونت و سایر مشکلات بدن می شود.
به همان اندازه که ابتلا به سرطان برای یک کودک سخت است، خوب است بدانید که اکثر کودکان و نوجوانان مبتلا به سرطان خون دوران کودکی را می توان با موفقیت درمان کرد.
پزشکان دقیقاً نمی دانند چه چیزی باعث بیشتر موارد لوسمی در دوران کودکی می شود. اما برخی موارد ممکن است شانس ابتلا به آن را افزایش دهد. البته به خاطر داشته باشید که داشتن یکی از این موارد لزوماً به معنای ابتلای کودک به سرطان خون نیست. در واقع، اکثر کودکان مبتلا به لوسمی هیچ فاکتور خطر شناخته شده ای ندارند.
خطر ابتلا به لوسمی دوران کودکی در صورتی افزایش مییابد که فرزند شما دارای موارد زیر باشد:
اگرچه این خطر اندک است، اما پزشکان می گویند کودکانی که مواردی دارند که احتمال سرطان خون را بیشتر می کند، باید معاینات منظم را برای تشخیص زودهنگام مشکلات انجام دهند.
تقریباً تمام موارد لوسمی دوران کودکی حاد هستند، به این معنی که به سرعت توسعه می یابند. تعداد کمی مزمن هستند و به کندی رشد می کنند.
انواع لوسمی دوران کودکی عبارتند از:
علائم لوسمی اغلب باعث مراجعه به پزشک می شود. این چیز خوبی است، زیرا به این معنی است که بیماری ممکن است زودتر از آنچه در غیر این صورت بود پیدا شود. تشخیص زودهنگام می تواند منجر به درمان موفقیت آمیزتر شود.
بسیاری از علائم و نشانه های لوسمی دوران کودکی زمانی رخ می دهد که سلول های سرطان خون از سلول های طبیعی خارج می شوند.
علائم رایج عبارتند از:
علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
برای تشخیص لوسمی دوران کودکی، پزشک یک تاریخچه پزشکی کامل می گیرد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. آزمایشات برای تشخیص لوسمی دوران کودکی و همچنین طبقه بندی نوع آن استفاده می شود.
آزمایشات اولیه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
یک آسیب شناس سلول های آزمایش خون را زیر میکروسکوپ بررسی می کند. این متخصص همچنین نمونه های مغز استخوان را از نظر تعداد سلول های سازنده خون و سلول های چربی بررسی می کند.
آزمایشات دیگری ممکن است برای کمک به تعیین نوع لوسمی کودک شما انجام شود. این آزمایشها همچنین به پزشکان کمک میکنند تا بدانند سرطان خون تا چه حد به درمان پاسخ میدهد.
آزمایشهای خاصی ممکن است بعداً تکرار شوند تا ببینند کودک شما چگونه به درمان پاسخ میدهد.
با پزشک فرزندتان و سایر اعضای تیم مراقبت از سرطان در مورد بهترین گزینه ها برای فرزندتان صحبتی صادقانه داشته باشید. درمان عمدتاً به نوع لوسمی و همچنین موارد دیگر بستگی دارد.
میزان بقای اکثر انواع لوسمی دوران کودکی در طول زمان افزایش یافته است. و درمان در مراکز ویژه کودکان و نوجوانان از مزایای مراقبت تخصصی برخوردار است. سرطان های دوران کودکی بهتر از سرطان های بزرگسالان به درمان پاسخ می دهند و بدن کودکان اغلب درمان را بهتر تحمل می کند.
قبل از شروع درمان سرطان، گاهی اوقات یک کودک برای رفع عوارض بیماری نیاز به درمان دارد. به عنوان مثال، تغییرات در سلول های خونی می تواند منجر به عفونت یا خونریزی شدید شود و ممکن است بر میزان اکسیژنی که به بافت های بدن می رسد تأثیر بگذارد. درمان ممکن است شامل آنتی بیوتیک، تزریق خون یا سایر اقدامات برای مبارزه با عفونت باشد.
شیمی درمانی درمان اصلی لوسمی دوران کودکی است. کودک شما داروهای ضد سرطان را از طریق دهان یا داخل رگ یا مایع نخاعی دریافت می کند. برای جلوگیری از عود لوسمی، ممکن است درمان نگهدارنده در دوره های 2 یا 3 ساله انجام شود.
گاهی اوقات از درمان هدفمند نیز استفاده می شود. این درمان بخشهای خاصی از سلولهای سرطانی را مورد هدف قرار میدهد و عملکرد متفاوتی نسبت به شیمیدرمانی استاندارد دارد. درمان هدفمند که برای انواع خاصی از لوسمی دوران کودکی مؤثر است، اغلب عوارض جانبی شدیدتری دارد.
انواع دیگر درمان ممکن است شامل پرتودرمانی باشد. این از تابش پرانرژی برای کشتن سلول های سرطانی و کوچک کردن تومورها استفاده می کند. همچنین می تواند به پیشگیری یا درمان گسترش لوسمی به سایر قسمت های بدن کمک کند. جراحی به ندرت گزینه ای برای درمان لوسمی دوران کودکی است.
اگر احتمالاً درمان استاندارد کمتر مؤثر باشد، پیوند سلول های بنیادی ممکن است بهترین گزینه باشد. این شامل پیوند سلول های بنیادی خون ساز پس از پرتودرمانی کل بدن همراه با شیمی درمانی با دوز بالا است که ابتدا مغز استخوان کودک را از بین می برد.
FDA یک نوع ژن درمانی را برای کودکان و بزرگسالان جوان تا سن 25 سال تایید کرده است که سلول های B ALL با درمان های دیگر بهتر نمی شوند. دانشمندان در حال کار بر روی نسخه ای از این درمان برای افراد بالای 25 سال و سایر انواع سرطان هستند.
درمان با سلول های T CAR از برخی از سلول های ایمنی بدن شما که به سلول های T معروف هستند برای درمان سرطان شما استفاده می کند. پزشکان سلول ها را از خون شما خارج می کنند و با افزودن ژن های جدید آنها را تغییر می دهند. سلول های T جدید می توانند برای یافتن و کشتن سلول های سرطانی بهتر عمل کنند.