بیماری قلبی مادرزادی چیست؟

بیماری قلبی مادرزادی یا نقص مادرزادی قلب، یک ناهنجاری قلبی است که در بدو تولد وجود دارد. می تواند تأثیر بگذارد در:

• دیوارهای قلب
• دریچه های قلب
• رگ های خونی

انواع مختلفی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد. آنها می توانند از شرایط ساده ای که علائم ایجاد نمی کنند تا مشکلات پیچیده ای که علائم شدید و تهدید کننده زندگی ایجاد می کنند، متغیر باشند.

طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، در حال حاضر 1 میلیون بزرگسال و 1 میلیون کودک در ایالات متحده با نقایص مادرزادی قلبی زندگی می کنند. درمان‌ها و مراقبت‌های بعدی برای نقایص در چند دهه گذشته به شدت بهبود یافته است، بنابراین تقریباً همه کودکان مبتلا به نقص قلبی تا بزرگسالی زنده می‌مانند. برخی در طول زندگی خود نیاز به مراقبت مداوم برای نقص قلبی خود دارند. با این حال، بسیاری از آنها علیرغم شرایط خود به زندگی فعال و سازنده ادامه می دهند.

انواع بیماری های مادرزادی قلبی

اگرچه انواع مختلفی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد، آنها را می توان به سه دسته اصلی تقسیم کرد:

نقص دریچه قلب، دریچه های داخل قلب که جریان خون را هدایت می کنند ممکن است بسته شوند یا نشت کنند. این در توانایی قلب برای پمپاژ صحیح خون اختلال ایجاد می کند.

نقص دیواره قلب، دیواره‌های طبیعی که بین سمت چپ و راست و حفره‌های فوقانی و پایینی قلب وجود دارد ممکن است به درستی رشد نکند و باعث برگشت خون به قلب یا تجمع در مکان‌هایی شود که به آن تعلق ندارد. . این نقص به قلب فشار می آورد تا بیشتر کار کند، که ممکن است منجر به فشار خون بالا شود.

نقص رگ های خونی، شریان ها و سیاهرگ هایی که خون را به قلب می برند و به بدن باز می گردند ممکن است به درستی عمل نکنند. این می تواند جریان خون را کاهش داده یا مسدود کند و منجر به عوارض مختلف سلامتی شود.

بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک

بسیاری از پزشکان بیماری مادرزادی قلب را به عنوان بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک طبقه بندی می کنند.قلب آنطور که باید خون را پمپاژ نمی کند. نوزادانی که سطح اکسیژن آنها کاهش یافته است ممکن است دچار تنگی نفس و رنگ آبی در پوست خود شوند. نوزادانی که اکسیژن کافی در خون خود دارند، این علائم را نشان نمی دهند، اما همچنان ممکن است در مراحل بعدی زندگی دچار عوارضی مانند فشار خون بالا شوند.

علائم بیماری قلبی مادرزادی چیست؟

یک نقص مادرزادی قلب اغلب در طول سونوگرافی بارداری تشخیص داده می شود. به عنوان مثال، اگر پزشک شما ضربان قلب غیرطبیعی را بشنود، ممکن است با انجام آزمایش‌های خاصی موضوع را بیشتر بررسی کند. اینها ممکن است شامل اکوکاردیوگرام، اشعه ایکس قفسه سینه یا اسکن MRI باشد.

در برخی موارد، علائم نقص مادرزادی قلب ممکن است تا مدت کوتاهی پس از تولد ظاهر نشود. نوزادانی که دچار نقص قلبی هستند ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

• لب ها، پوست، انگشتان دست و پا مایل به آبی است
• تنگی نفس یا مشکل تنفسی
• مشکلات تغذیه
• وزن کم هنگام تولد
• درد قفسه سینه
• رشد تاخیری

در موارد دیگر، علائم نقص مادرزادی قلب ممکن است تا سال‌ها پس از تولد ظاهر نشود. هنگامی که علائم ایجاد شد، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ریتم غیر طبیعی قلب
• سرگیجه
• مشکل در تنفس
• غش کردن
• ورم
• خستگی

چه چیزی باعث بیماری قلبی مادرزادی می شود؟

بیماری مادرزادی قلب در نتیجه یک مشکل رشد اولیه در ساختار قلب رخ می دهد. این نقص معمولاً در جریان طبیعی خون از طریق قلب اختلال ایجاد می کند که ممکن است بر تنفس تأثیر بگذارد. اگرچه محققان دقیقاً مطمئن نیستند که چرا قلب به درستی رشد نمی کند، دلایل مشکوک شامل موارد زیر است:

• نقص قلبی ممکن است در خانواده ها ایجاد شود.
• مصرف برخی داروهای تجویزی در دوران بارداری کودک را در معرض خطر بیشتری برای نقص قلبی قرار می دهد.
• استفاده از الکل یا داروهای غیرقانونی در دوران بارداری می تواند خطر ابتلا به نقص قلبی را در کودک افزایش دهد.
• مادرانی که در سه ماهه اول بارداری دچار عفونت ویروسی شده اند، بیشتر احتمال دارد فرزندی با نقص قلبی به دنیا بیاورند.
• افزایش سطح قند خون، مانند دیابت، ممکن است بر رشد کودکی تأثیر بگذارد.

بیماری مادرزادی قلب چگونه درمان می شود؟

درمان نقص مادرزادی قلب به نوع و شدت نقص بستگی دارد. برخی از نوزادان نقایص قلبی خفیفی دارند که با گذشت زمان خود به خود بهبود می یابند. برخی دیگر ممکن است نقایص شدیدی داشته باشند که نیاز به درمان گسترده دارند. در این موارد، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروها
داروهای مختلفی وجود دارند که می توانند به کارکرد بهتر قلب کمک کنند. برخی نیز می توانند برای جلوگیری از تشکیل لخته خون یا کنترل ضربان قلب نامنظم استفاده شوند.

دستگاه های قلب قابل کاشت
برخی از عوارض مرتبط با نقایص مادرزادی قلب را می توان با استفاده از دستگاه های خاصی از جمله ضربان ساز و دفیبریلاتورهای قلبی قابل کاشت (ICD) پیشگیری کرد. ضربان ساز می تواند به تنظیم ضربان قلب غیر طبیعی کمک کند و ICD ممکن است ضربان قلب نامنظم تهدید کننده زندگی را اصلاح کند.

مراحل کاتتر
تکنیک‌های کاتتریزاسیون به پزشکان اجازه می‌دهد تا برخی از نقایص مادرزادی قلب را بدون باز کردن قفسه سینه و قلب با جراحی ترمیم کنند. در طی این روش‌ها، پزشک یک لوله نازک را وارد ورید پا می‌کند و آن را به سمت قلب هدایت می‌کند. هنگامی که کاتتر در موقعیت صحیح قرار گرفت، پزشک از ابزارهای کوچکی استفاده می کند که از طریق کاتتر عبور می کند تا نقص را اصلاح کند.

عمل جراحی قلب باز
اگر روش های کاتتر برای ترمیم نقص مادرزادی قلب کافی نباشد، ممکن است این نوع جراحی مورد نیاز باشد. جراح ممکن است جراحی قلب باز را برای بستن سوراخ های قلب، ترمیم دریچه های قلب یا گشاد کردن رگ های خونی انجام دهد.

پیوند قلب
در موارد نادری که نقص مادرزادی قلب برای رفع آن بسیار پیچیده است، ممکن است نیاز به پیوند قلب باشد. در طی این روش، قلب کودک با قلب سالم اهداکننده جایگزین می شود.

چگونه می توان از بیماری های مادرزادی قلب پیشگیری کرد؟

زنانی که باردار هستند یا قصد باردار شدن دارند می توانند اقدامات احتیاطی خاصی را برای کاهش خطر تولد نوزادی با نقص مادرزادی قلبی انجام دهند:

• اگر قصد باردار شدن دارید، در مورد داروهای تجویزی یا بدون نسخه ای که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید.
• اگر دیابت دارید، قبل از باردار شدن مطمئن شوید که سطح قند خون خود را کنترل کنید. همچنین همکاری با پزشک برای مدیریت بیماری در دوران بارداری بسیار مهم است.
• اگر سرخجه یا سرخک واکسینه نشده اید، از قرار گرفتن در معرض این بیماری خودداری کنید و با پزشک خود در مورد گزینه های پیشگیری صحبت کنید.
• اگر سابقه خانوادگی نقص مادرزادی قلب دارید، از پزشک خود در مورد غربالگری ژنتیکی سوال کنید. برخی از ژن ها ممکن است به رشد غیر طبیعی قلب کمک کنند.
• از مصرف الکل و مصرف داروهای غیرقانونی در دوران بارداری خودداری کنید.