بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) اصطلاحی است برای طیف وسیعی از شرایط ناشی از تجمع چربی در کبد. معمولا در افرادی که دارای اضافه وزن یا چاق هستند دیده می شود.
یک کبد سالم باید حاوی چربی کم یا بدون چربی باشد. تخمین زده می شود که از هر 3 نفر، 1 نفر دارای مراحل اولیه NAFLD هستند که در آن مقادیر کمی چربی در کبد آنها وجود دارد.
NAFLD در مراحل اولیه معمولاً هیچ آسیبی ایجاد نمی کند، اما در صورت بدتر شدن می تواند منجر به آسیب جدی کبد از جمله سیروز شود. داشتن سطوح بالای چربی در کبد شما نیز با افزایش خطر مشکلاتی مانند دیابت، حملات قلبی و سکته مرتبط است.
اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود و مدیریت شود، می توان از بدتر شدن NAFLD جلوگیری کرد و میزان چربی در کبد را کاهش داد.درمورد سایر بیماری های کبد بیشتر بخوانید.
NAFLD در 4 مرحله اصلی توسعه می یابد.
اکثر مردم فقط مرحله اول هستند، معمولاً بدون اینکه متوجه باشند. در تعداد کمی از موارد، در صورت عدم شناسایی و مدیریت می تواند پیشرفت کند و در نهایت منجر به آسیب کبدی شود.
مراحل اصلی NAFLD عبارتند از:
ممکن است سالها طول بکشد تا فیبروز یا سیروز ایجاد شود. ایجاد تغییرات در سبک زندگی برای جلوگیری از بدتر شدن بیماری بسیار مهم است.
شما در معرض خطر NAFLD هستید اگر:
با این حال، NAFLD در افراد بدون هیچ یک از این عوامل خطر، از جمله کودکان خردسال، تشخیص داده شده است.
اگرچه NAFLD بسیار شبیه به بیماری کبدی مرتبط با الکل (ARLD) است، اما NAFLD در اثر نوشیدن بیش از حد الکل ایجاد نمی شود.
معمولاً علائم NAFLD در مراحل اولیه وجود ندارد. احتمالاً متوجه نخواهید شد که به آن مبتلا هستید، مگر اینکه در طی آزمایشاتی که به دلیل دیگری انجام شده است، تشخیص داده شود.
گاهی اوقات، افراد مبتلا به NASH یا فیبروز (مراحل پیشرفته تر بیماری) ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:
NAFLD اغلب پس از اینکه آزمایش خونی به نام تست عملکرد کبد نتیجه غیرطبیعی ایجاد می کند و سایر بیماری های کبدی مانند هپاتیت رد می شود، تشخیص داده می شود. با این حال، آزمایش خون همیشه NAFLD را نشان نمی دهد.
این عارضه همچنین ممکن است در طول اسکن اولتراسوند از شکم شما مشاهده شود. این یک نوع اسکن است که در آن از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از داخل بدن شما استفاده می شود.
اگر NAFLD در شما تشخیص داده شود، ممکن است آزمایشهای بیشتری برای تعیین مرحلهای که دارید مورد نیاز باشد. این ممکن است شامل یک آزمایش خون خاص یا انجام نوع دیگری از اسکن اولتراسوند (Fibroscan) باشد. برخی از افراد همچنین ممکن است نیاز به نمونه کوچکی از بافت کبد (بیوپسی) داشته باشند که با استفاده از سوزن گرفته شود تا آن را در آزمایشگاه تجزیه و تحلیل کنند.
اکثر افراد مبتلا به NAFLD هیچ مشکل جدی ایجاد نمی کنند، اما اگر این بیماری در شما تشخیص داده شد، ایده خوبی است که اقداماتی را برای جلوگیری از بدتر شدن آن انجام دهید.
در حال حاضر هیچ داروی خاصی برای NAFLD وجود ندارد، اما انتخاب سبک زندگی سالم می تواند کمک کند و درمان ممکن است برای شرایط مرتبط (فشار خون بالا، دیابت و کلسترول) یا عوارض توصیه شود.
اتخاذ یک سبک زندگی سالم راه اصلی مدیریت NAFLD است. موارد زیر همگی می توانند کمک کنند.
کاهش وزن – شما باید BMI بین 18.5-24.9 را هدف قرار دهید. کاهش بیش از 10 درصد وزن می تواند مقداری چربی را از کبد حذف کند و در صورت داشتن آن، NASH را بهبود بخشد.
یک رژیم غذایی سالم داشته باشید – سعی کنید یک رژیم غذایی متعادل و سرشار از میوه ها، سبزیجات، پروتئین و کربوهیدرات داشته باشید، اما چربی، شکر و نمک کم داشته باشید. خوردن وعده های کوچکتر غذا نیز می تواند کمک کننده باشد.
به طور منظم ورزش کنید – حداقل 150 دقیقه فعالیت با شدت متوسط مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری در هفته انجام دهید. همه انواع ورزش می تواند به بهبود NAFLD کمک کند، حتی اگر وزن کم نکنید.
سیگار را ترک کنید – اگر سیگار می کشید، ترک آن می تواند به کاهش خطر ابتلا به مشکلاتی مانند حملات قلبی و سکته کمک کند.